精神残疾标准依据中国残疾人联合会和中华人民共和国卫生部《残疾人残疾分类和分级》国家标准（GB/T26341-2010）以及《精神障碍者残疾等级评定实施指南》（GB/T38664-2020）来确定。具体如下：
精神残疾的定义 精神残疾是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于病人的认知、情感和行为障碍，影响其日常生活和社会参与。
精神残疾的分级 精神残疾一级：WHO-DAS值在≥116分，适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求；不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物；需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。
精神残疾二级：WHO-DAS值在106-115分之间，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力；监护下能从事简单劳动；能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动；需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。
精神残疾三级：WHO-DAS值在96-105分之间，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感；能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差；被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动；需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。
精神残疾四级：WHO-DAS值在52-95分之间，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生；能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差；偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。
WHO-DAS值
WHO-DAS值即世界卫生组织残疾评定量表（World Health Organization Disability Assessment Schedule，WHODAS）的得分。以下是关于它的详细介绍：
量表简介
开发背景：由世界卫生组织（WHO）和美国国立卫生研究院（NIH）关于残疾评定与分类的合作项目为框架开发，用于评估个体在身体、心理和社会功能方面的残疾程度。
版本：有多个不同版本，如WHODAS 2.0有12+24项目版本、36个项目完整版本等。
评估内容
认知领域：包括理解和沟通能力，如集中注意力做事情、记得去做重要的事情、分析并解决日常生活中遇到的问题、学习一项新任务、大致理解别人的言语、发起并维持一次谈话等。
活动性领域：涉及移动和出行，如坐下后站起、在家中来回走动、从家中外出等。
自理领域：涵盖注意个人卫生、穿衣、饮食和独处等，如洗澡、穿衣服、进食、独立生活数日等。
相处领域：主要考察与他人互动，如与陌生人相处、维持一段友情、同关系密切的人相处、结交新朋友、性活动等。
生活活动领域：包括家庭责任、休闲、工作和学校等，如承担家庭责任、很好地完成最重要的家务劳动、很好地完成大多数重要的工作或学习等。
参与领域：指参加社区活动，参与社会，如像他人一样参与一项社区活动、周围环境的阻碍和限制带来的困难、他人的行为及态度带来的困难等。
评分标准
项目得分：每个问题的回答有5个等级，无、轻微、中等、严重、极度严重或无法执行，分别对应1-5分。
总分计算：将所有项目的得分相加得到总分，总分越高，表示残疾程度越严重。
应用场景
精神残疾评定：
18岁以上（含）的精神障碍患者根据《世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ》（WHO-DASⅡ）分数和适应行为表现，18岁以下者依据适应行为表现，把精神残疾划分为四级。具体为：
精神残疾一级：WHO-DASⅡ值≥116分，适应行为严重障碍；
精神残疾二级：WHO-DASⅡ值在106-115分之间，适应行为重度障碍；
精神残疾三级：WHO-DASⅡ值在96-105分之间，适应行为中度障碍；
精神残疾四级：WHO-DASⅡ值在52-95分之间，适应行为轻度障碍。
其他疾病残疾评估：如在帕金森病、心脏术后恢复等研究中，也常使用WHO-DAS来评估患者的残疾程度，以了解疾病对患者功能的影响，为制定治疗方案和康复计划提供依据。
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参考文献：
1、上海交大医学院附属精神卫生中心
2、世界卫生组织残疾评定量表WHODAS 2.0 Psychologists 2021年02月20日 00:00
原标题：《什么是精神残疾标准？》
