À quoi sert un test cardiaque d’effort ?
D’abord et avant tout à confirmer ou affirmer une insuffisance coronaire, témoignant de la présence de rétrécissements serrés sur le trajet des artères nourricières du cœur, les artères coronaires. • Confirmer une insuffisance coronaire en présence de douleurs de la poitrine survenant à l’effort, plus ou moins typiques, et d’un électrocardiogramme (ECG) de repos normal, ce qui est assez fréquent. • Affirmer une insuffisance coronaire chez quelqu’un qui ne se plaint de rien, mais qui a un ou plusieurs facteurs de risque coronaires : hypertension artérielle, hypercholestérolémie, diabète, tabagisme important. La survenue au cours de l’ECG d’effort de signes de mauvaise irrigation du muscle cardiaque sous forme de modifications de l’ECG (sous-décalage du segment ST et/ou arythmies ventriculaires) fait arrêter l’examen : l’épreuve est dite « positive ». • Moins souvent, le test d’effort sert à étudier le comportement tensionnel à l’effort chez un hypertendu plus ou moins bien équilibré par le traitement ou chez certains patients ayant un rétrécissement de la valve aortique dont on a du mal à affirmer le caractère très serré.
