症状及患病时长：第一次根管在二月份，第二次根管从6月份开始，现在还没结束
就医及用药情况：医生目前为止换了5次药
需要解答的问题：
医生，我是二次根管治疗，第一次根管充填不到位。然后在诊所进行二次根管治疗，进行第三次换药完成时，咬合还行，没什么大问题，医生说为了保险起见，他给我进行了第四次换药。第四换药的症状没有减轻反而加重。第四次换药后的症状1.首先充填材料掉了点，口腔里气味很重，持续了三天很呛
2.其次中间痛了好一会，然后觉得牙齿肿了，后期咬合咬到充填周围的牙齿，有点疼疼的。
进行第五次换药，前三天症状咬到根管的那颗牙还有点疼疼的。
我现在应该怎么办
郑毅
副主任医师
牙体牙髓科
天津医科大学口腔医院
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症状及患病时长：无
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
解答检查
马文杰
副主任医师
肝胆外科
四川大学华西医院
你好，从你提供的这些数值来看，目前肝脏功能整体还是在相对正常范围内的，但确实有几个指标需要我们关注一下。胆碱酯酶11174这个数值虽然略低于正常参考范围的上限，但差距不大，可能和你近期的饮食、休息或者轻微的代谢变化有关；白蛋白50.1是完全正常的，说明你的肝脏合成蛋白的能力很好；亮氨酸氨基肽酶167这个指标稍微高了一点，通常可能提示肝内胆管或骨骼肌有一些轻微的代谢活动增强，但单独这个指标升高意义有限，需要结合你的症状来看。
从目前这些结果来看，没有明显的严重问题，不用太担心。不过为了更全面地评估，我建议你可以过2-3周再复查一次肝功能，同时可以加做一个腹部超声，看看肝胆胰脾的结构是否完全正常，这样能更放心。如果复查结果变化不大，那基本上就没什么大问题，可能只是暂时的生理波动。
在生活上，建议你保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食可以稍微清淡一些，减少高脂、高糖食物的摄入，适当增加运动，但不要过度。如果你最近有服用什么药物或者保健品，也可以暂时停一停，看看指标会不会有所变化。
这些指标的轻微波动并不代表有严重的疾病，很多情况下和身体的短期状态有关。不用太紧张，定期随访观察就可以了。如果有任何不舒服，比如腹痛、乏力或者食欲变化，随时就诊
