布洛芬缓释胶囊

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发布时间:2025-11-05 03:22

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

慎用人群

这类情况下,衡量利弊的情况下,可考虑服用该药,必须在医师指导下使用:

有心血管疾病或相关危险因素者;

有胃或十二指肠溃疡病史;

年龄 > 75 岁或一般状况较差的患者;

正在口服或肠外应用糖皮质激素、抗凝药或抗血小板药物者;

正在口服或肠外应用 ACE 抑制剂(如卡托普利)、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)或袢利尿剂(如呋塞米),或有高血压、液体潴留或心衰的患者;

正在服用其他非甾体抗炎药、阿司匹林或对乙酰氨基酚者;

正在服用选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,如有氟西汀)者;

凝血机制或血小板功能障碍(如血友病或其他出血性疾病);

有肝、肾功能不全,或有急慢性肾病、肝病等;

有红斑狼疮或相关的结缔组织病的患者;

脱水或者血容量减少的患者;

抽烟、饮酒时;

哮喘患者。

本药可延迟或阻止排卵,引起可逆性不孕,故准备妊娠的妇女应慎用本药,受孕困难或正接受不孕检查者,应考虑停药。

该药品不建议婴幼儿使用,如有需要可选用布洛芬混悬滴剂。

特殊人群

妊娠期:禁用于怀孕 20~30 周后,会增加胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等风险。

哺乳期:妈妈口服布洛芬后,在母乳中的布洛芬含量极低,半衰期短,且在婴儿中的安全使用剂量远高于母乳中的剂量,所以布洛芬是哺乳期母亲首选的退热、镇痛或抗炎药。(然而有些药品说明书会标注哺乳期禁用,此时可遵医嘱用药。)

6 月龄以上的婴幼儿、儿童可用。

婴幼儿、儿童两次用药间隔不小于 6 小时,24 小时内自行用药不超过 4 次。

栓剂的剂量相对不精准,首选口服药物。

相互作用

与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。

与抗凝药(如华法林)同吃会增加出血倾向,因此需减少抗凝药用量(具体用来需咨询医生)。

与地高辛、甲氨蝶呤、锂剂、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度增高。

与培美曲塞联用,可增加与培美曲塞相关的骨髓抑制、肾脏及胃肠毒性的发生风险。

与环孢素合用可增加其肾毒性。

与呋塞米合用可减弱呋塞米排钠、降压作用。

与抗高血压药合用时,也会降低后者的降压效果。

如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

用药期间不得饮酒或摄入含有酒精的饮料。

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用法用量

概述

可用温水吞服使用。

用于缓解成人轻至中度疼痛及感冒发热治疗:1 次 1 粒,1 日 2 次(早晚各一次)。该药品不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过 5 天,用于解热不得超过 3 天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品,应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药,应尽快服用药品,但如果已经接近下次服药时间(小于用药间隔的 1/2),则不用补服,按照原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍剂量。

注意事项

低剂量使用本药(一日 ≤ 1.2 g)不增加心肌梗死的发生风险,延长治疗和使用高剂量时,应警惕风险增加的可能。

本药可減轻发热及炎症,从而可能影响对感染的诊断。

本品最好在餐中或餐后服用,必须整粒吞服,不得咀嚼或吮吸缓释胶囊,否则会破坏其缓释作用。

不良反应

概述

服用本品后可能出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增等不适,若症状严重或持续发生,请告知医生或前往医院就诊。

需要注意的是,若服药后出现视觉异常(如视物模糊等)、皮疹、过敏表现,或原有炎症性肠病时病情加重,应立即停止用药。

更多信息

概述

主要成分:布洛芬

化学名称:α-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸

化学结构式:

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分子式:C13H18O2

分子量:206.28

作用机制:通过抑制环氧酶而减少前列腺素合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。此外,本药还可通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热作用。

性状:本品为白色和黄色双色胶囊(或白色和红色双色胶囊),内容物为白色球形小丸。

存储方法

放置在儿童不能接触到的地方。

若该药已过期,请不要再使用,建议立即丢弃,以免误用。

密封保存。

买不到布洛芬、对乙酰氨基酚,有什么替代方案?

之所以把布洛芬和对乙酰氨基酚作为退热首选,是因为它们经济、安全、使用范围广。但买不到的时候,它们的亲戚——其他「非甾 zāi 体抗炎药(NSAIDs)」也可以考虑。

「非甾体抗炎药」是一个庞大的家族,至今发现了几十种,它们的作用原理类似,退烧、镇痛效果都很不错。虽然下面提到的药物平时不会作为退烧镇痛的首选。但除了禁忌人群,短期应急使用还是比较安全的。

(1)双氯芬酸

评价:双氯芬酸口服起效快,不良反应相对较少。临床最常用于骨关节疾病的治疗。处方药,需医生开具。

推荐剂型:

双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊

双氯芬酸钠肠溶片

双氯芬酸钠缓释片

用药提醒:12 岁以下儿童禁用

(2)吲哚美辛

评价:吲哚美辛临床常用于风湿、类风湿关节炎及肿瘤止痛疼痛。处方药,需医生开具。

推荐剂型:吲哚美辛栓

用药提醒:

14 岁以下儿童慎用

有血管性水肿或支气管痉挛时禁用

(3)洛索洛芬钠

评价:洛索洛芬钠胃肠道副作用较小,相对更适合胃肠道功能欠佳患者。临床常用于关节炎及手术、外伤、拔牙后的消炎镇痛,也可用于退烧。处方药,需医生开具。

推荐剂型:洛索洛芬钠片

(4)萘普生

评价:萘普生常用于缓解痛经、牙痛、头痛等轻中度疼痛,也可用于退烧。其胃肠道副作用大于布洛芬,但小于阿司匹林和吲哚美辛。

推荐剂型:

萘普生片

萘普生缓释片

萘普生胶囊

萘普生肠溶微丸胶囊等

(5)塞来昔布

评价:塞来昔布属于新型非甾体抗炎药,胃肠道不良反应较前几种都少。处方药,需医生开具。

推荐剂型:塞来昔布胶囊

用药提醒:18 岁以下青少年及儿童慎用

(6)美洛昔康

评价:美洛昔康也属于新型非甾体抗炎药,胃肠道不良反应较少。本品禁忌证较多,处方药,需医生开具。

推荐剂型:美洛昔康

用药提醒:

16 岁以下儿童禁用

幽门螺杆菌感染者慎用

还要再强调一下,尽管没有单独说明,但上面提到的非甾体抗炎药对以下这几类人群来说都是非常危险的,不要擅自用药

孕妇、哺乳期妇女;

对提到的药品过敏者;

使用其他非甾体类消炎药如阿司匹林后出现过哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等的患者;

严重肝、肾功能不全者,重度心力衰竭患者,冠状动脉旁路移植患者;

有高血压、心脑血管等基础疾病或者消化道溃疡、出血的患者,如果要使用一定要提前咨询医生。

参考资料

· The Pharmaceutical Society of Britain. Martindale: The Complete Drug Reference[M]. 38th edition. London: The Pharmaceutical Press, 2015. · Bethesda. Ibuprofen[OL]. Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. (2018-10-31). [2021-01-11]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500986.

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